為進一步幫助考生提升申論答題水平，山東公務員考試網(wǎng)（www5566.cn）特別推薦申論熱點解讀“健全職工醫(yī)保”。希望考生閱讀本文，對申論熱點的把握有一定的幫助。

　　【熱點背景】

　　2021年4月22日國務院《國務院辦公廳關于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導意見》中指出為進一步健全互助共濟、責任共擔的職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)制度，更好解決職工醫(yī)保參保人員門診保障問題，切實減輕其醫(yī)療費用負擔。加快醫(yī)療保障重點領域和關鍵環(huán)節(jié)改革，將門診費用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，改革職工醫(yī)保個人賬戶，建立健全門診共濟保障機制，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，逐步減輕參保人員醫(yī)療費用負擔，實現(xiàn)制度更加公平更可持續(xù)。

　　【公考角度解讀】

　　【各方觀點】

　　人民日報：取消單位繳費劃轉個人賬戶部分，意味著醫(yī)?；鹕鐣y(tǒng)籌部分加大，增強了健康人向患病者的共濟，對于健康者來說，日后自己生病也可獲得來自社會成員之間更多的共濟。

　　“利民之事，絲發(fā)必興”。不斷把群眾的期盼點變成醫(yī)保改革的著力點，醫(yī)保改革就能不斷取得新突破、帶來新亮點。相信隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，醫(yī)保門診、住院報銷政策的逐步完善，我國醫(yī)保待遇保障水平必將日益提升，更好守護群眾的生命健康，不斷增強人們的獲得感、幸福感、安全感。

　　吉林日報：《指導意見》公布實施之后，需加快提高基本醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌層次和實現(xiàn)異地就醫(yī)費用直接結算，做好制度銜接。考慮到基本醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌層次和跨地區(qū)普通門診費用直接結算之間既有聯(lián)系又有區(qū)別，在組織實施上可以綜合考慮、靈活推進。

　　中國網(wǎng)：國家醫(yī)療保障局推進以管理績效來促進醫(yī)?；痖L期穩(wěn)定運行，通過改革促進紅利。推進醫(yī)療服務價格改革，藥品集中招采制度改革，實行打擊欺詐騙保，防止過度醫(yī)療等改革舉措，對醫(yī)?；甬a生了極大紅利，提高了所購買醫(yī)療服務的質量、效益，降低了成本，提高了基金使用效率。

　　【綜合分析】

　　一、建立健全職工基本醫(yī)療保險門診的意義

　　1.提高醫(yī)?；鹗褂眯剩鸩綔p輕參保人員醫(yī)療費用負擔，實現(xiàn)制度更加公平更可持續(xù)。

　　2.有利于提高勞動生產率，促進生產的發(fā)展。

　　3.有利于消除因疾病帶來的社會不安定因素，能有效調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。

　　二、建立健全職工基本醫(yī)療保險門診的對策

　　1. 增強門診共濟保障功能，逐步將多發(fā)病、常見病的普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。

　　2. 改進個人賬戶計入辦法，科學合理確定個人賬戶計入辦法和計入水平。

　　3. 規(guī)范個人賬戶使用范圍，探索個人賬戶用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等的個人繳費。

　　4. 完善與門診共濟保障相適應的付費機制?？茖W合理確定醫(yī)保藥品支付標準，引導醫(yī)療機構和患者主動使用療效確切、價格合理的藥品。